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大家一起認識「愛滋病」！(%m:*3
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1.何謂後天免疫缺乏症候群(AIDS)？
答：後天免疫缺乏症候群(Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS)，俗稱愛滋病，這個名稱來自1981年在美國發現一群原先身體健壯的年輕、男同性戀者感染了肺囊蟲肺炎、口腔念珠菌和患有卡波西氏肉瘤等。這些疾病在過去多見於免疫缺乏的患者，例如：腫瘤病患接受化學治療或接受免疫抑制劑治療的病患。而為了和先天免疫缺乏區分，故稱為後天免疫缺乏症候群。後天免疫缺乏症候群是感染人類免疫缺乏病毒(Human Immunodeficiency Virus，HIV，俗稱愛滋病毒)的末期表現，其診斷標準為HIV的檢驗（抗體、抗原或病毒培養等）呈陽性反應加上(1)CD4淋巴球數少於200個/毫升(2)出現某些特定的伺機性感染、神經系統病症或腫瘤。e
2.何謂愛滋病毒（HIV）？W>##
答：HIV（Human Immunodeficiency Virus）即是人類免疫缺乏病毒，俗稱愛滋病毒。目前可分為兩型，HIV-1和HIV-2。HIV-1是大多數國家中最主要造成愛滋病的病因。HIV-2主要分布在西非。兩種病毒的致病力並不相同，感染HIV-1後超過90%的患者會在10-12年內發病成為愛滋病。感染HIV-2則往往沒有相關的病症。
3.何謂空窗期？其間會傳染嗎？
答：愛滋病毒感染後，需要經過一段時間血液才會產生愛滋病毒抗體，因此在感染後的早期，可能因抗體尚未產生，而檢驗呈陰性反應，此即為空窗期。一般而言，空窗期約是愛滋病毒感染後6-12週內，過去也有零星的報告發現空窗期長達12個月。隨著檢驗方式的進步，空窗期已可以縮短到1-2星期。在此期間，患者體內的愛滋病毒病毒量最高，傳染力強。空窗期時許多患者沒有症狀，或是症狀不特殊，易被疏忽或診斷成一般的感冒，因此患者可能繼續從事高危險性行為、傳染其他的人。目前愛滋病毒的流行並未稍歇，這可能是原因之一。pt
4.何謂潛伏期？有多久？
答：愛滋病毒感染後的潛伏期有二種說法j
(一)指感染後約2-6星期會出現感冒樣的原發性感染症狀,pE
(二)指感染愛滋病毒後到出現臨床症狀的期間，一般是5-10年(目前稱為隱形期或次臨床期)。但是，如前述，愛滋病毒感染後的病程快慢不一。空窗期或潛伏期時，許多患者沒有症狀，患者可能繼續從事高危險行為，因此成為愛滋病毒防治的漏洞。
5.愛滋病毒如何破壞人體免疫系統？
答：愛滋病毒進入CD4淋巴球後，在細胞內利用本身特有的反轉錄(Reversetranscriptase)完成複製後，愛滋病毒顆粒的外套和細胞膜融合、穿過細胞膜、離開細胞。病毒造成細胞破壞經由多種可能的機轉。病毒造成細胞間融合(Syncytia formation)，抑制細胞內蛋白質的合成、自體免疫機轉(Autoimmune mechanism)、細胞凋亡(Apoptosis)，CD8淋巴球對於感染病毒的細胞也會施以毒殺破壞等等。CD4淋巴球會再分裂增生以補充，但是分裂的細胞更容易感染而破壞，其破壞速度超過補充速度，於是CD4淋巴球數目日漸減少。當CD4淋巴球因感染病毒而功能低下或數目降低時，免疫系統出現問題，受到CD4淋巴球指揮、具有特異性的免疫功能的細胞，包括T淋巴球和B淋巴球，功能降低，因此伺機性感染和腫瘤便接踵而至。hMJ/
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6.正常人體遭多少數量之愛滋病毒入侵才會造成感染？
答：多少病毒進入人體會造成感染，並不清楚，因為無法實施人體實驗，再者，病毒進入某些人體內，可能無法繁殖，或被清除掉，部分學者預估為5000個病毒粒子(1000個病毒為一傳染單位)，可能造成人類感染。此外直接被感染細胞侵入則感染率大增。H
7.T細胞在人體免疫系統中扮演何種角色？
答：在人類的免疫系統中，具有特異性的免疫血球包括T淋巴球和B淋巴球。外來的抗原經某些吞噬細胞處理後，會將訊息傳達給輔助型CD4淋巴球，再轉達並刺激B淋巴球以產生抗體，稱為漿性免疫(humoral immunity)，或經由細胞激素等物質將訊息傳給其它的細胞，例如：CD4淋巴球、CD8淋巴球、單核的吞嗜細胞等，大家一起抵禦外來的病原。CD8淋巴球具有毒殺細胞的功能，此稱為細胞性免疫(cellular immunity)。所以，CD4淋巴球有如樂團的指揮，當CD4淋巴球因感染而功能低下或數目降低時，免疫系統出現問題，感染和腫瘤便接踵而至。S%RW
8.何謂反錄病毒？有何特性？
答：反錄病毒(Retroviruses)在宿主細胞內利用本身特有的反轉錄(Reverse transcriptase)將它的遺傳物質(核糖核酸，RNA)反轉錄成去氧核糖核酸(DNA)後嵌入細胞核的DNA中，而稱為病毒原(Provirus)，而後再利用病毒原轉錄成RNA，製造蛋白質和其它病毒複製所需的物質。這不同於一般的病毒，直接利用自己的DNA轉錄成RNA來合成蛋白質。這一類有名的人類反錄病毒包括：Human T-lymphotropicvirus-I,II(HTLV-I,II)及HIV。l
9.愛滋病毒在人體中之生命週期(LifeCycle)？
答：愛滋病毒進入人體血液後，經由病毒外套的gp120/41抗原與帶有CD4分子的血球(CD4淋巴球、單核的吞噬細胞)或其他的身體細胞結合後，進入細胞內，並釋放出RNA。在細胞內，愛滋病毒利用本身特有的反轉錄(reverse transcriptase)將它的遺傳物質(核糖核酸，RNA)反轉錄成去氧核糖核酸(DNA)後嵌入細胞核的DNA中。而後愛滋病毒再利用此DNA轉錄成RNA，製造蛋白質和其它病毒複製所需的物質。待裝配完成後，愛滋病毒顆粒的外套和細胞膜融合，穿過細胞膜。離開前，愛滋病毒顆粒內部的蛋白則繼續工作，將大的蛋白鏈切斷成為許多對愛滋病毒複製很重要的蛋白片斷。整個cycle約須2.2天。\h
摘自www.avert.org
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我印象最深刻的一段是：亮亮雖然鼓起勇氣，把自己是愛滋病患的事告訴同學，也把正確的認知傳達給他們，可是同學們知道這一件事後，反而離她遠遠的，亮亮心裡十分傷心，因此校方舉行觀摩會，讓家長與學生了解愛滋病，最後同學免於被轉學的噩運。 
亮亮鼓起勇氣公開自己的病情，這種精神令人敬佩，我從她身上學習到勇敢的意志力與不會因為失去友情而被打敗的毅力。學校讓大家接納病友，不再歧視他們的做法，令人讚嘆不已。 
在醫療發達的社會，愛滋病已經不是絕症，我們應該還給他們一個正常的生活環境，給予關懷，不投以異樣眼光，用愛心包容體諒他們，讓他們能活出生命的光彩。tb
2007/07/31 01:21am 
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